Боль в плече: причины, диагностика и современные подходы к лечению и восстановлению

Боль в плече — это распространённая жалоба, с которой сталкиваются люди разных возрастов и профессий. Она может быть вызвана множеством причин, от банальной перегрузки до серьёзных заболеваний, требующих комплексного подхода к лечению. Понимание механизмов возникновения боли и современных методов её устранения позволяет не только эффективно справиться с дискомфортом, но и предотвратить его повторное появление, значительно улучшив качество жизни. В этой статье мы подробно рассмотрим, почему возникает боль в плече, как её диагностировать и какие существуют эффективные стратегии для её лечения и восстановления.

Анатомия плечевого сустава и механизмы возникновения боли

Плечевой сустав — один из самых подвижных суставов человеческого тела, что обусловлено его уникальным строением. Он образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Эта конструкция позволяет выполнять движения в трёх плоскостях, обеспечивая широкий диапазон движений руки. Однако такая подвижность делает его уязвимым для травм и различных патологий, приводящих к боли в плече.

Сложность плечевого сустава заключается в наличии множества структур, которые могут стать источником боли:

• Кости: плечевая кость, лопатка, ключица.
• Хрящи: суставной хрящ, покрывающий поверхности костей, и суставная губа, увеличивающая глубину суставной впадины.
• Связки: многочисленные связки, обеспечивающие стабильность сустава.
• Мышцы и сухожилия: особенно важна так называемая вращательная манжета плеча, состоящая из четырёх мышц (надостная, подостная, малая круглая, подлопаточная) и их сухожилий. Эти мышцы отвечают за вращение и подъём руки.
• Суставная капсула: плотная оболочка, окружающая сустав.
• Бурсы: небольшие мешочки, заполненные жидкостью, уменьшающие трение между костями, сухожилиями и мышцами.
• Нервы и сосуды: проходят в непосредственной близости от сустава и могут быть сдавлены или повреждены.

Механизмы возникновения боли в плече могут быть разнообразными. Чаще всего боль возникает из-за:

1. Воспаления: тендинит (воспаление сухожилий, например, сухожилий вращательной манжеты), бурсит (воспаление суставной сумки), артрит (воспаление самого сустава).
2. Травм: ушибы, растяжения, разрывы связок или сухожилий, вывихи, переломы.
3. Дегенеративных изменений: остеоартроз (износ суставного хряща), кальцифицирующий тендинит (отложение солей кальция в сухожилиях).
4. Перегрузки: повторяющиеся однотипные движения, особенно при занятиях спортом или выполнении профессиональных обязанностей.
5. Сдавления нервов: например, при синдроме ущемления (импинджмент-синдроме), когда сухожилия вращательной манжеты сдавливаются между головкой плечевой кости и акромионом.
6. Отражённой боли: боль в плече может быть симптомом проблем с шейным отделом позвоночника, внутренних органов (сердце, желчный пузырь) или нервной системы.

Понимание этих анатомических особенностей и механизмов позволяет врачу точно определить источник боли и назначить адекватное лечение, направленное на устранение причины, а не только симптомов. Важно помнить, что боль в плече — это сигнал организма, который нельзя игнорировать.

Основные причины боли в плече: от травм до системных заболеваний

Боль в плече может быть вызвана широким спектром факторов, от механических повреждений до системных нарушений в организме. Важно понимать, что каждая причина требует своего подхода к диагностике и лечению.

Механические повреждения и перегрузки

Это одна из наиболее частых групп причин, приводящих к боли в плече. Они могут быть острыми или хроническими.

• Травмы:
  • Вывихи и подвывихи плеча: возникают при падении на вытянутую руку или прямом ударе. Сопровождаются острой болью, деформацией сустава и ограничением движений.
  • Разрывы сухожилий вращательной манжеты: часто встречаются у спортсменов и людей, выполняющих повторяющиеся движения руками над головой. Могут быть частичными или полными.
  • Переломы: ключицы, плечевой кости, лопатки. Вызывают сильную боль, отёк и невозможность движений.
  • Ушибы и растяжения: более лёгкие повреждения, но также могут вызывать значительный дискомфорт.
• Перегрузки и микротравмы:
  • Тендиниты: воспаление сухожилий (например, бицепса, надостной мышцы). Часто возникают из-за повторяющихся движений, неправильной техники выполнения упражнений или чрезмерных нагрузок.
  • Бурситы: воспаление суставных сумок (бурс), которые уменьшают трение. Чаще всего поражается поддельтовидная или подакромиальная бурса.
  • Импинджмент-синдром (синдром ущемления): возникает, когда сухожилия вращательной манжеты и/или бурса сдавливаются между головкой плечевой кости и акромионом при подъёме руки.

Воспалительные и дегенеративные заболевания

Эти состояния развиваются постепенно и могут приводить к хронической боли в плече.

• Артриты:
  • Остеоартроз плечевого сустава: дегенеративное заболевание, при котором разрушается суставной хрящ. Характеризуется болью, усиливающейся при движении, и скованностью.
  • Ревматоидный артрит: системное аутоиммунное заболевание, поражающее суставы, в том числе плечевой.
  • Подагрический артрит: вызван отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах.
• Адгезивный капсулит (замороженное плечо): состояние, при котором суставная капсула утолщается и рубцуется, что приводит к значительному ограничению подвижности и боли. Часто развивается после травм или иммобилизации.
• Кальцифицирующий тендинит: отложение солей кальция в сухожилиях вращательной манжеты, вызывающее острую боль.

Отражённая боль и системные заболевания

Иногда боль в плече является симптомом проблем, расположенных вне самого сустава.

• Заболевания шейного отдела позвоночника:
  • Остеохондроз, грыжи и протрузии межпозвоночных дисков: могут вызывать сдавление нервных корешков, что проявляется болью, иррадиирующей в плечо, руку, лопатку.
  • Шейная радикулопатия: воспаление или сдавление нервных корешков в шейном отделе.
• Заболевания внутренних органов:
  • Стенокардия, инфаркт миокарда: боль может отдавать в левое плечо, руку, челюсть.
  • Заболевания желчного пузыря, печени: могут вызывать боль в правом плече.
  • Пневмония, плеврит: иногда боль иррадиирует в плечо.
• Неврологические причины:
  • Невралгия плечевого сплетения: воспаление или сдавление нервов плечевого сплетения.
  • Синдром грудного выхода: сдавление нервов и сосудов в области между ключицей и первым ребром.
• Опухоли: как доброкачественные, так и злокачественные образования в области плеча или соседних структур могут вызывать боль.

Учитывая такое разнообразие причин, при появлении боли в плече крайне важно обратиться к специалисту для точной диагностики и определения оптимальной стратегии лечения.

Диагностика боли в плече: современные методы и подходы

Точная диагностика — это ключ к успешному лечению боли в плече. Без понимания истинной причины дискомфорта невозможно назначить эффективную терапию. Современная медицина предлагает широкий арсенал методов для выявления патологий плечевого сустава и окружающих тканей.

Клинический осмотр и сбор анамнеза

Первый и один из самых важных этапов диагностики. Опытный врач-ортопед, травматолог или невролог начинает с подробного расспроса пациента:

• Характер боли: острая, тупая, ноющая, жгучая, стреляющая.
• Локализация: где именно болит, распространяется ли боль в другие области (рука, шея, лопатка).
• Интенсивность: по шкале от 1 до 10.
• Обстоятельства возникновения: после травмы, физической нагрузки, в покое, ночью.
• Факторы, усиливающие или уменьшающие боль: определённые движения, покой, приём лекарств.
• Сопутствующие симптомы: онемение, покалывание, слабость в руке, хруст, отёк, покраснение, повышение температуры.
• История заболевания: когда началось, что предшествовало, какое лечение уже проводилось.
• Профессиональная деятельность и образ жизни: наличие повторяющихся нагрузок, занятий спортом.

Затем проводится физикальный осмотр, который включает:

• Визуальный осмотр: оценка симметрии, наличия отёка, покраснения, деформации.
• Пальпация: определение болезненных точек, мышечного тонуса.
• Оценка объёма движений: активных и пассивных движений в плечевом суставе (отведение, приведение, сгибание, разгибание, ротация).
• Специальные тесты: врач проводит ряд провокационных тестов для оценки состояния сухожилий вращательной манжеты, бицепса, связок, выявления импинджмент-синдрома и нестабильности сустава.
• Неврологический осмотр: проверка чувствительности, рефлексов, мышечной силы для исключения неврологических причин.

Инструментальные методы исследования

Для подтверждения диагноза и уточнения характера повреждений используются различные инструментальные методы.

• Рентгенография:
  • Позволяет оценить состояние костных структур, выявить переломы, вывихи, признаки артроза, кальцификацию сухожилий.
  • Является базовым методом, но не информативна для оценки мягких тканей (сухожилий, связок, мышц).
• Ультразвуковое исследование (УЗИ):
  • Безопасный, доступный и высокоинформативный метод для оценки мягких тканей плечевого сустава.
  • Позволяет выявить тендиниты, бурситы, разрывы сухожилий вращательной манжеты, наличие жидкости в суставе.
  • Может проводиться динамически, оценивая структуры в движении.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ):
  • Золотой стандарт для детальной визуализации мягких тканей.
  • Позволяет с высокой точностью диагностировать разрывы сухожилий и связок, повреждения суставной губы, воспалительные изменения, отёк костного мозга, опухоли.
  • Не использует ионизирующее излучение.
• Компьютерная томография (КТ):
  • Более информативна для детальной оценки костных структур, особенно при сложных переломах, деформациях, планировании операций.
  • Использует рентгеновское излучение.
• Электронейромиография (ЭНМГ):
  • Назначается при подозрении на сдавление нервов или неврологические заболевания, вызывающие боль в плече.
  • Оценивает электрическую активность мышц и скорость проведения нервных импульсов.
• Артроскопия (диагностическая):
  • Минимально инвазивная хирургическая процедура, при которой через небольшой прокол в сустав вводится тонкий оптический прибор (артроскоп).
  • Позволяет врачу непосредственно осмотреть внутренние структуры сустава и при необходимости сразу провести лечебные манипуляции.

Лабораторные исследования

Анализы крови могут быть назначены для исключения системных воспалительных заболеваний (ревматоидный артрит, подагра), инфекций или метаболических нарушений:

• Общий анализ крови (ОАК).
• Биохимический анализ крови (ревматоидный фактор, С-реактивный белок, мочевая кислота).
• Анализ на антитела при подозрении на аутоиммунные заболевания.

Комплексный подход к диагностике позволяет точно установить причину боли в плече и разработать индивидуальный план лечения, направленный на полное восстановление функции сустава.

Современные подходы к лечению боли в плече

Лечение боли в плече — это всегда комплексный процесс, который подбирается индивидуально, исходя из причины, интенсивности боли, общего состояния пациента и его образа жизни. Современная медицина предлагает широкий спектр методов, направленных не только на снятие симптомов, но и на устранение первопричины заболевания и полное восстановление функции сустава.

Консервативные методы лечения

В большинстве случаев лечение начинается с консервативных подходов, которые включают медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру и другие неинвазивные методы.

Медикаментозное лечение

Направлено на уменьшение боли и воспаления.

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):
  • Применяются в виде таблеток, мазей, гелей или инъекций.
  • Эффективно снимают боль и уменьшают воспаление.
  • Примеры: ибупрофен, диклофенак, мелоксикам. Важно использовать их под контролем врача из-за возможных побочных эффектов.
• Анальгетики:
  • Обезболивающие средства, не обладающие выраженным противовоспалительным действием (например, парацетамол).
  • Применяются при умеренной боли или в комбинации с НПВП.
• Миорелаксанты:
  • Назначаются при выраженном мышечном спазме, который часто сопровождает боль в плече.
  • Помогают расслабить мышцы и уменьшить боль.
• Хондропротекторы:
  • Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин сульфат.
  • Применяются при дегенеративных заболеваниях суставов (артрозе) для замедления разрушения хряща и стимуляции его восстановления. Эффективность их применения обсуждается, но многие пациенты отмечают улучшение.
• Инъекции:
  • Кортикостероиды: мощные противовоспалительные препараты, вводятся непосредственно в сустав или околосуставные ткани (бурсу, сухожильное влагалище). Быстро снимают боль и воспаление, но имеют ограничения по частоте применения.
  • Гиалуроновая кислота: «жидкий протез», вводится в сустав при артрозе для улучшения смазки и питания хряща.
  • Плазмотерапия (PRP-терапия): инъекции обогащённой тромбоцитами плазмы пациента. Стимулирует регенерацию тканей, уменьшает воспаление.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры играют важную роль в уменьшении боли, снятии воспаления, улучшении кровообращения и ускорении восстановления тканей.

• Электрофорез и фонофорез: введение лекарственных веществ с помощью электрического тока или ультразвука.
• Магнитотерапия: воздействие магнитными полями для улучшения микроциркуляции и уменьшения отёка.
• Лазеротерапия: низкоинтенсивное лазерное излучение обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
• Ударно-волновая терапия (УВТ): эффективна при кальцифицирующих тендинитах, пяточных шпорах, хронических тендопатиях. Разрушает кальцификаты и стимулирует регенерацию.
• Тепловые и холодовые процедуры: применяются для снятия боли и уменьшения отёка.

Лечебная физкультура (ЛФК) и кинезиотерапия

Основа реабилитации при большинстве проблем с плечом. Комплекс упражнений подбирается индивидуально и направлен на:

• Восстановление полного объёма движений.
• Укрепление мышц вращательной манжеты и стабилизаторов лопатки.
• Улучшение координации и проприоцепции.
• Предотвращение рецидивов.

Важно выполнять упражнения регулярно и правильно, под контролем специалиста.

Мануальная терапия и остеопатия

Применяются для восстановления подвижности суставов, снятия мышечных спазмов, улучшения осанки и биомеханики плечевого пояса. Особенно эффективны при функциональных нарушениях и проблемах с шейным отделом позвоночника, которые могут вызывать боль в плече.

Кинезиотейпирование

Наложение специальных эластичных лент (тейпов) на кожу. Помогает уменьшить боль, снять отёк, поддержать мышцы и суставы, улучшить микроциркуляцию.

Хирургические методы лечения

Хирургическое вмешательство рассматривается, когда консервативные методы не приносят результата, или при серьёзных повреждениях (например, полные разрывы сухожилий, нестабильность сустава, выраженный артроз).

• Артроскопия:
  • Малоинвазивная операция, выполняемая через небольшие проколы.
  • Позволяет восстановить разорванные сухожилия, удалить воспалённые ткани, устранить импинджмент-синдром, стабилизировать сустав.
  • Характеризуется меньшей травматичностью и более быстрым восстановлением по сравнению с открытыми операциями.
• Открытые операции:
  • Применяются при сложных переломах, обширных повреждениях, когда артроскопия невозможна или нецелесообразна.
• Эндопротезирование плечевого сустава:
  • Замена повреждённого сустава искусственным протезом.
  • Показано при тяжёлых формах артроза, обширных разрушениях сустава, когда другие методы неэффективны.

После хирургического лечения обязательна длительная и грамотная реабилитация, включающая ЛФК и физиотерапию, для полного восстановления функции плеча.

Реабилитация и восстановление после травм и операций на плече

Реабилитация — это неотъемлемая часть процесса восстановления после травм, операций или длительных заболеваний, вызывающих боль в плече. Её цель — не просто снять боль, а полностью восстановить функцию сустава, вернуть силу, подвижность и предотвратить повторные повреждения. Программа реабилитации всегда индивидуальна и разрабатывается специалистом (реабилитологом, физиотерапевтом) с учётом диагноза, вида лечения и индивидуальных особенностей пациента.

Основные этапы реабилитации

Процесс реабилитации обычно делится на несколько фаз, каждая из которых имеет свои цели и задачи.

1. Острый период (фаза защиты)

• Цель: Уменьшение боли и воспаления, защита повреждённых структур, предотвращение осложнений.
• Длительность: От нескольких дней до 2-4 недель, в зависимости от тяжести повреждения.
• Мероприятия:
  • Покой и иммобилизация: Использование ортезов, повязок для фиксации плеча и предотвращения нежелательных движений.
  • Медикаментозная терапия: Продолжение приёма НПВП, анальгетиков, миорелаксантов по назначению врача.
  • Физиотерапия: Холод (криотерапия) для уменьшения отёка и боли, низкоинтенсивная лазеротерапия, магнитотерапия для ускорения заживления.
  • Лёгкие пассивные движения: Под контролем специалиста для предотвращения развития контрактур (ограничения подвижности).
  • Изометрические упражнения: Напряжение мышц без движения в суставе для поддержания мышечного тонуса.

2. Подострый период (фаза восстановления подвижности)

• Цель: Постепенное увеличение объёма движений, начало укрепления мышц, улучшение нейромышечного контроля.
• Длительность: Обычно 4-12 недель после травмы или операции.
• Мероприятия:
  • Активные и пассивные упражнения: Направленные на восстановление полного объёма движений в плечевом суставе. Используются маятниковые движения, упражнения с гимнастической палкой, блоками.
  • Упражнения на укрепление мышц: Сначала с собственным весом, затем с лёгкими эспандерами или гантелями. Особое внимание уделяется мышцам вращательной манжеты и стабилизаторам лопатки.
  • Массаж: Для снятия мышечного напряжения, улучшения кровообращения.
  • Физиотерапия: Ультразвук, электростимуляция мышц, тепловые процедуры.
  • Кинезиотейпирование: Для поддержки сустава и мышц, уменьшения боли.

3. Период функционального восстановления (фаза укрепления и возвращения к активности)

• Цель: Полное восстановление силы, выносливости, координации, возвращение к повседневной и спортивной активности.
• Длительность: От 3 месяцев до 1 года и более.
• Мероприятия:
  • Прогрессивные силовые тренировки: С использованием утяжелителей, тренажёров, направленные на развитие всех групп мышц плечевого пояса.
  • Упражнения на координацию и проприоцепцию: С использованием балансировочных платформ, мячей.
  • Специфические упражнения: Имитирующие движения, характерные для профессиональной деятельности или вида спорта пациента.
  • Функциональные тренировки: Постепенное возвращение к привычным нагрузкам.
  • Обучение правильной биомеханике: Коррекция осанки, техники движений для предотвращения повторных травм.

Важные аспекты успешной реабилитации

• Индивидуальный подход: Программа реабилитации должна быть адаптирована под конкретного пациента и его диагноз.
• Постепенность и регулярность: Нельзя форсировать события, но и пропускать занятия нежелательно.
• Сотрудничество с реабилитологом: Регулярные консультации и коррекция программы.
• Самодисциплина пациента: Активное участие в процессе реабилитации.
• Внимание к боли: Боль — это сигнал. Нельзя выполнять упражнения через сильную боль.
• Профилактика: После завершения реабилитации важно продолжать поддерживающие упражнения и соблюдать рекомендации по эргономике.

Грамотно построенная реабилитация позволяет не только избавиться от боли в плече, но и восстановить полноценную функцию сустава, предотвратив развитие хронических проблем и улучшив качество жизни.

Профилактика боли в плече: как сохранить здоровье суставов

Профилактика боли в плече — это комплекс мер, направленных на поддержание здоровья плечевого сустава, предотвращение травм и развития дегенеративных заболеваний. Активный образ жизни, правильная биомеханика движений и внимание к сигналам своего тела играют ключевую роль в долгосрочном сохранении функциональности плеча.

Регулярная физическая активность и укрепление мышц

Мышцы плечевого пояса и вращательной манжеты являются естественными стабилизаторами сустава. Их слабость или дисбаланс часто приводят к перегрузкам и травмам.

• Укрепление вращательной манжеты: Выполняйте упражнения с лёгкими весами или эспандерами на внутреннюю и внешнюю ротацию плеча, отведение руки. Эти мышцы часто недорабатывают в повседневной жизни.
• Укрепление мышц спины и лопатки: Мышцы, стабилизирующие лопатку (ромбовидные, трапециевидные), важны для правильного положения плечевого сустава. Упражнения на тягу, сведение лопаток помогут их укрепить.
• Растяжка и мобильность: Регулярно выполняйте упражнения на растяжку плечевого пояса, чтобы поддерживать эластичность мышц и связок, а также полный объём движений в суставе.
• Общая физическая активность: Плавание, йога, пилатес, скандинавская ходьба — отличные виды активности, которые способствуют укреплению всего тела, включая плечевой пояс, без чрезмерной нагрузки.

Практический совет: Если вы занимаетесь спортом, особенно с нагрузкой на плечи (теннис, волейбол, плавание, тяжёлая атлетика), обязательно включайте в разминку и заминку специальные упражнения для плечевого сустава.

Коррекция осанки и эргономика

Неправильная осанка и неэргономичное рабочее место могут создавать избыточную нагрузку на плечевой сустав и шейный отдел позвоночника, что со временем приводит к боли в плече.

• Следите за осанкой: Держите спину прямо, плечи расправлены, голову ровно. Избегайте сутулости, особенно при работе за компьютером или чтении.
• Организация рабочего места:
  • Монитор компьютера должен находиться на уровне глаз, чтобы не приходилось наклонять голову.
  • Клавиатура и мышь должны быть расположены так, чтобы предплечья находились параллельно полу, а локти были согнуты под углом 90 градусов.
  • Используйте кресло с хорошей поддержкой спины.
• Регулярные перерывы: При длительной работе в одной позе делайте короткие перерывы каждые 30-60 минут, чтобы размяться, потянуться и изменить положение тела.

Правильное питание и образ жизни

Общее состояние здоровья организма напрямую влияет на состояние суставов.

• Сбалансированное питание: Употребляйте достаточное количество белка для строительства и восстановления тканей, витаминов (особенно C, D) и минералов (кальций, магний) для здоровья костей и хрящей. Омега-3 жирные кислоты обладают противовоспалительным действием.
• Поддержание здорового веса: Избыточный вес увеличивает нагрузку на все суставы, включая плечевой, хотя и в меньшей степени, чем на нижние конечности.
• Достаточное потребление воды: Вода необходима для поддержания эластичности хрящей и связок.
• Отказ от вредных привычек: Курение и чрезмерное употребление алкоголя негативно влияют на кровообращение и процессы регенерации тканей.
• Управление стрессом: Хронический стресс может приводить к мышечному напряжению и усиливать болевые ощущения. Практикуйте методы релаксации (йога, медитация, дыхательные упражнения).

Внимательное отношение к своему телу

Прислушивайтесь к сигналам своего тела. Если вы чувствуете дискомфорт или лёгкую боль в плече, не игнорируйте её. Своевременное обращение к специалисту поможет предотвратить развитие серьёзных проблем. Не занимайтесь самолечением, особенно при острой или нарастающей боли.

Соблюдение этих простых рекомендаций поможет вам сохранить здоровье плечевого сустава на долгие годы, избежать боли и поддерживать активный образ жизни.

Часто задаваемые вопросы (FAQ) о боли в плече

Здесь мы собрали ответы на самые распространённые вопросы, касающиеся боли в плече.

Почему болит плечо при поднятии руки?

Боль при поднятии руки часто указывает на проблемы с сухожилиями вращательной манжеты плеча или бурситом. При подъёме руки сухожилия могут ущемляться между костями, вызывая воспаление и боль. Это может быть связано с тендинитом (воспалением сухожилия) или импинджмент-синдромом.

Какие обезболивающие можно принимать при боли в плече?

При умеренной боли можно использовать безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в виде таблеток (ибупрофен, напроксен) или местных средств (гели, мази с диклофенаком). Однако перед применением любых медикаментов, особенно при сильной или хронической боли, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить противопоказания и подобрать оптимальное лечение.

Когда необходимо обратиться к врачу при боли в плече?

Обратиться к врачу следует немедленно, если боль в плече:

• Возникла после травмы (падение, удар).
• Очень сильная и не проходит после отдыха или приёма обезболивающих.
• Сопровождается деформацией сустава, отёком, покраснением.
• Ограничивает движения руки, делает невозможным поднятие или вращение.
• Сопровождается онемением, покалыванием или слабостью в руке.
• Повышается температура тела.
• Носит хронический характер и мешает повседневной жизни.

Можно ли заниматься спортом, если болит плечо?

При наличии боли в плече занятия спортом, особенно те, которые нагружают плечевой сустав, следует временно прекратить или значительно ограничить. Продолжение тренировок через боль может усугубить повреждение и привести к хроническим проблемам. После консультации с врачом и определения причины боли, специалист даст рекомендации по допустимым нагрузкам и видам активности. Часто назначается лечебная физкультура, направленная на восстановление и укрепление плеча.

Какие упражнения помогут при боли в плече?

Упражнения при боли в плече должны подбираться индивидуально врачом или физиотерапевтом, исходя из диагноза. В целом, полезны упражнения на растяжку (например, растяжка задней капсулы плеча, растяжка грудных мышц) и укрепление мышц вращательной манжеты (изометрические упражнения, упражнения с лёгкими эспандерами). Важно избегать движений, которые вызывают боль, и выполнять упражнения плавно, без рывков. Неправильно подобранные упражнения могут навредить.

 

Как мы это лечим