О контроле боли

Теория воротного контроля боли (Gate Control Theory of Pain) была предложена физиологами Рональдом Мелзаком и Патриком Уоллом в 1965 году. Эта теория представляет собой важную модель, объясняющую механизмы передачи и восприятия боли в нервной системе.

Основные принципы теории воротного контроля боли:

1. Ворота в спинном мозге: Теория предполагает существование "ворот" в спинном мозге, который контролирует передачу сигналов боли к мозгу. Воротообразный механизм состоит из нейронов в спинном мозге, которые могут либо усилить, либо снизить передачу болевых сигналов.
2. Афферентные нервные волокна: Передача болевых сигналов начинается с активации ноцицепторов, которые находятся в различных тканях организма. Ноцицепторы реагируют на повреждение тканей и передают информацию о болевых ощущениях через афферентные (периферические) нервные волокна к спинному мозгу.
3. Субстанция желтого рога: Афферентные нервные волокна, передающие болевые сигналы, синаптируются с нейронами в области спинного мозга, называемой "субстанция желтого рога". Здесь происходит первичная обработка и модуляция болевых сигналов.
4. Интернейроны и нейроны ворот: В спинном мозге также находятся интернейроны и нейроны "ворот", которые могут усиливать или тормозить передачу сигналов боли. Эти нейроны формируют воротообразный механизм.
5. Влияние не-болевых сигналов: Теория утверждает, что не-болевые сигналы, такие как прикосновения или массаж, могут активировать интернейроны и нейроны ворот, вызывая их "закрытие". Это приводит к торможению передачи болевых сигналов к мозгу, что уменьшает ощущение боли.
6. Влияние центральных механизмов: Также влияние на воротообразный механизм может оказывать деятельность мозга, эмоциональные состояния и внимание. Например, стресс и тревога могут усилить болевые ощущения, в то время как позитивные эмоции и отвлечение могут снизить их восприятие.

В целом, теория воротного контроля боли представляет баланс между активацией и ингибированием передачи болевых сигналов в нервной системе. Этот механизм может объяснить, почему различные стратегии управления болевыми симптомами, такие как массаж, теплотерапия или дистракция, могут быть эффективны в уменьшении ощущения боли.

Ноцицептивная, воспалительная и другие виды боли проводятся различными нервами в организме. Вот некоторые из главных типов нервов, ответственных за передачу различных видов боли:

1. Афферентные нервные волокна: Афферентные нервные волокна, также известные как сенсорные нервы, являются нейронами периферической нервной системы, которые передают информацию о болевых ощущениях от ноцицепторов в тканях к спинному мозгу. Они классифицируются по диаметру и проводимости на A- и C-волокна.
• A-δ волокна: A-δ нервные волокна переносят острую, резкую боль (называемую также "острым болевым сигналом"). Это быстропроводящие волокна, которые передают информацию о ноцицептивной боли, вызванной механическими или термическими раздражителями.
• C-волокна: C-волокна отвечают за передачу медленной, тупой и гнетущей боли (называемой также "хроническим болевым сигналом"). Они медленнее проводят сигналы и связаны с воспалительной и невропатической болью.
2. Спиноталамический тракт: Спиноталамический тракт - это путь, по которому болевые сигналы передаются от спинного мозга к мозгу. Этот тракт состоит из нейронов, которые переносят информацию о боли и других сенсорных стимулах к различным частям мозга, включая таламус и кору головного мозга. Оттуда болевые сигналы обрабатываются и интерпретируются.
3. Ноцицепторы: Ноцицепторы - это специальные рецепторы, которые обнаруживают травму или повреждение тканей. Они находятся в различных структурах организма, таких как кожа, суставы, внутренние органы и мышцы. Ноцицепторы активируются в ответ на механические, термические или химические раздражители, и их активация приводит к передаче болевых сигналов по афферентным нервам к спинному мозгу и мозгу.

Важно отметить, что различные виды боли могут использовать различные пути для передачи сигналов в нервной системе. Например, ноцицептивная боль, связанная с повреждением тканей, обычно использует A-δ и C-волокна, в то время как невропатическая боль, связанная с повреждением нервной системы, может основываться на изменениях в проводимости нервных волокон и дисфункции нервных клеток.

Принимаю пациентов в своём лечебно-оздоровительном центре
"ЦдК", находящемся по адресу: г. Рязань, ул. Весенняя, д. 12Б

Запись на прием и консультации по телефонам:
+7 (4912) 99-27-37 (г. Рязань)
или 8-903-839-27-37

График работы:
ПН-ВС: с 8-00 до 19-00
без перерывов и выходных

Приём проводится по предварительной записи