Коксартроз и боль в тазобедренном суставе

Лечение в Рязани

Звоните прямо сейчас:
☎ 8-903-839-27-37

Тазобедренный сустав - самый большой сустав нашего тела. Но именно с этим суставом связано наибольшее число случаев гипердиагностики. Диагноз коксартроз обычно ставится на основании данных рентгенографии или томографии. По сужению суставной щели косвенно можно судить о состоянии и степени износа внутрисуставного хряща.

Но проблема в том, что внутрисуставной гиалиновый хрящ не имеет нервных окончаний, а поэтому болеть не может. В то время как основная жалоба, с которой пациент приходит к врачу - это боль. А ещё большая проблема состоит в том, что в подавляющем большинстве случаев эта боль вообще не имеет никакого отношения к тазобедренному суставу.

Посмотрите внимательно на картинку. Бедренная кость у нас имеет большой изгиб в верхней части. Боль, вызываемая внутрисуставными проблемами, локализуется спереди в центре паховой складки, и появляется при отведении и наружной ротации бедренной кости.

Если это так, то у Вас действительно артроз тазобедренного сустава. Но в большинстве случаев человек жалуется на боль по наружной (боковой) или даже по задней поверхности бедра и ягодицы. А там, как Вы видите на картинке слева, никакого тазобедренного сустава нет и никогда не было.

Там есть трохантер (большой вертел) - место прикрепления мощных мышц, удерживающих наше тело в вертикальном положении. И есть эти самые мышцы. А мы сегодня уже знаем, что основным источником боли во всех структурах опорно-двигательного аппарата являются мышцы и фасции (соединительная ткань: мышечные оболочки, связки, сухожилия).

А сзади сустав вообще закрыт тазовыми костями и мощными пластами мышц. Поэтому если у Вас нет боли при отведении и наружной ротации в центре паховой области - забудьте о коксартрозе. Даже если на рентгенограмме есть какие-то изменения. Особенно если Вам лет 50 и больше. В этом возрасте признаки артроза можно найти у каждого.

Поэтому стандартное медикаментозное лечение малоэффективно и позволяет лишь ненадолго облегчить боль (и то далеко не всегда). Никакого восстанавливающего действия на ткани оно не оказывает. Зато имеет массу побочных эффектов.

Сегодня мы знаем, что боль по боковой поверхности бедра и тазобедренного сустава в подавляющем большинстве случаев бывает вызвана трохантеритом (вертельным бурситом), по задней поверхности - синдромом грушевидной мышцы, по передней поверхности - синдромом "щёлкающего бедра" (проблема в пояснично-подвздошной мышце).

Но мягкие ткани не видны на рентгенограмме и поэтому стандартное лечение, назначаемое ортопедами, бывает направлено на артроз. И конечно в большинстве случаев такое лечение будет неэффективным.

А хорошая новость состоит в том, что наука не стоит на месте и в последние годы появились новые взгляды и подходы к этой проблеме. Я занимаюсь лечением артрозов уже много лет и владею самыми эффективными методиками лечения боли и восстановления околосуставных и внутрисуставных тканей при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе).

Посмотрите мой ролик про боль в тазобедренном суставе:

Основные методы, которые я применяю при лечении
артрозов и боли в суставах:

Ударно-волновая терапия (УВТ)

- это настоящий прорыв в лечении боли и восстановлении подвижности опорно-двигательного аппарата! Для ударно-волновой терапии применяется высокоэнергетическая акустическая волна, которая стимулирует процессы регенерации и репарации в воспаленном участке сухожилий, мышц, костей.

Благодаря импульсному воздействию уменьшается болевой синдром, улучшается кровообращение в месте заболевания, разрыхляются обызвествленные участки, фиброзные очаги, а их фрагменты затем постепенно рассасываются.

 

Внутритканевая лазеротерапия

Лазеротерапия (лечение лазером) - один из видов альтернативной медицины, основанный на применении излучения оптического диапазона. Метод успешно используется при различных патологиях опорно-двигательного аппарата.

Процедура показана при артрите, остеохондрозе, протрузиях и грыжах дисков, артрозах плечевого, коленного сустава и др., а также при наличии травм суставов и связочного аппарата. Такую терапию назначают и в реабилитационном периоде после операций на суставах – светолечение помогает быстрейшему восстановлению и заживлению тканей.

 

Высокоиндуктивная терапия (SIS-терапия)

Хорошая эффективность лечения магнитными полями известна давно и сегодня магнитотерапия широко применяется в медицине.

Но развитие высоких технологий позволило создать аппаратуру для генерации магнитного поля с совершенно другими характеристиками, котрые многократно повышают эффективность лечения.

Метод SIS обладает выраженным обезболивающим, противоотёчным и противовоспалительным действием. Процедура абсолютно безболезненна, имеет небольшое количество противопоказаний и практически не вызывает побочных эффектов.

 

Карбокситерапия

- это метод лечения, при котором в ткани пациента вводится углекислый газ (CO2) для стимуляции метаболических процессов и улучшения кровообращения. Этот метод используется в различных областях медицины.

Внутримышечная карбокситерапия может применяться для различных целей, таких как снижение боли, улучшение кровообращения или стимуляция регенерации тканей. Она может быть полезной при лечении различных состояний, таких как мышечные спазмы, растяжения или реабилитация после травм.

 

Иглорефлексотерапия

В основе иглоукалывания лежит рефлекторное воздействие через центральную нервную систему на нейрогуморальные механизмы регуляции функций внутренних органов и систем организма. Воздействие производится через посредство так называемых биологически активных точек.

Высокая эффективность при большом круге самых различных заболеваний, минимум противопоказаний, отсутствие аллергии и побочных явлений делают эти методы максимально привлекательными и для лечения, и для профилактики.

 

Внутритканевая электростимуляция

Метод прост и безвреден для организма. С помощью специального аппарата, вырабатывающего импульсный низкочастотный ток и специальных одноразовых игл, электроток подводится непосредственно к болевым зонам.

Таким образом улучшается микроциркуляция, уменьшается отек болевой зоны, снимается спазм окружающих мышц, улучшается питание заинтересованной зоны. Метод электростимуляции, действуя на «очаг» боли, приносит облегчение уже после первой процедуры. Внутритканевая электростимуляция не только обезболивает, но, главное, влияет на основную причину болезни.

 

Все эти методы обладают высокой эффективностью при лечении боли в суставах и позвоночнике. Они мало болезненны, хорошо переносятся и практически не имееют противопоказаний.

Приходите, и мы подберём для Вас наиболее эффективный курс лечения.

Принимаю пациентов в своём лечебно-оздоровительном центре
"ЦдК", находящемся по адресу: г. Рязань, ул. Весенняя, д. 12Б

Запись на прием и консультации по телефонам:
+7 (4912) 99-27-37 (г. Рязань)
или 8-903-839-27-37

График работы:
ПН-ВС: с 8-00 до 19-00
без перерывов и выходных

Приём проводится по предварительной записи

 

Боль в тазобедренном суставе и коксартроз

Боль в тазобедренном суставе является распространённой жалобой, особенно среди людей среднего и пожилого возраста. Одной из частых причин этой боли является коксартроз (остеоартрит тазобедренного сустава), дегенеративное заболевание, при котором происходит разрушение суставного хряща и структурных компонентов сустава.

Коксартроз: Обзор

Коксартроз — это форма остеоартрита, поражающая тазобедренный сустав. Это хроническое состояние, которое постепенно прогрессирует и может привести к значительным ограничениям в подвижности и качеству жизни пациента.

Причины коксартроза

Основные причины развития коксартроза включают:

• Возрастные изменения: С возрастом суставной хрящ теряет эластичность и становится более подверженным повреждениям.
• Нагрузки на сустав: Чрезмерные или повторяющиеся нагрузки на тазобедренный сустав, как при занятиях спортом или профессиональной деятельности.
• Травмы и повреждения: Перенесенные травмы, такие как переломы или вывихи, могут способствовать развитию коксартроза.
• Врожденные или приобретенные аномалии: Дисплазия тазобедренного сустава, которая может быть врожденной или развиться в течение жизни.
• Избыточный вес: Повышенная масса тела увеличивает нагрузку на тазобедренные суставы.
• Генетическая предрасположенность: Наследственность играет значительную роль в развитии остеоартрита.

Клинические проявления

Основные симптомы коксартроза включают:

• Боль в области тазобедренного сустава: Обычно локализуется в паху, но может распространяться на бедро, ягодицу или колено. Боль усиливается при движении, стоянии или ходьбе и уменьшается в покое.
• Скованность и ограничение подвижности: Трудности при подъёме ноги, сгибании или разведении ног в стороны, особенно по утрам или после длительного сидения.
• Хромота: Из-за боли и ограничения движений пациенты могут начать прихрамывать.
• Щелчки или треск в суставе: Эти звуки могут сопровождать движения в суставе.
• Мышечная слабость: Особенно мышц бедра и ягодиц, что дополнительно ограничивает подвижность.

Диагностика коксартроза включает:

• Клинический осмотр: Врач оценивает болевые точки, объем движений в суставе, наличие хромоты и мышечной слабости.
• Рентгенография: Основной метод диагностики, позволяющий визуализировать снижение суставной щели, остеофиты (костные наросты) и другие признаки артроза.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): Используется для детальной оценки состояния хряща, костей и мягких тканей сустава.
• Лабораторные исследования: Анализы крови могут использоваться для исключения воспалительных или инфекционных заболеваний.

Лечение

Лечение коксартроза направлено на уменьшение боли, улучшение функции сустава и замедление прогрессирования заболевания.

Консервативное лечение:

• Фармакотерапия:
  - Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Ибупрофен, напроксен для уменьшения боли и воспаления.
  - Аналгетики: Парацетамол или более сильные препараты для контроля боли.
  - Хондропротекторы: Препараты, такие как глюкозамин и хондроитин, для поддержки хрящевой ткани (их эффективность всё ещё обсуждается).
  - Инъекции кортикостероидов: Введение в сустав для уменьшения воспаления и боли.
  - Инъекции гиалуроновой кислоты: Для улучшения смазки сустава и уменьшения боли
• Физиотерапия:
  - Упражнения на растяжку и укрепление: Для улучшения подвижности сустава и укрепления окружающих мышц.
  - Техники пассивной мобилизации: Для улучшения диапазона движений.
  - Физические методы лечения: Тепловые и холодовые процедуры, ультразвук, электростимуляция.
• Лечебная физкультура (ЛФК): - Программы упражнений, направленные на улучшение гибкости, силы и выносливости.
  
• Ортезы и поддерживающие устройства: - Использование тростей или ходунков для уменьшения нагрузки на сустав.
• Изменение образа жизни:
  - Контроль массы тела для уменьшения нагрузки на суставы. - Избегание действий, которые усиливают боль и нагрузку на сустав.

Хирургическое лечение:

• Артроскопия: - Минимально инвазивная процедура для удаления поврежденных тканей и очистки сустава. Обычно применяется на ранних стадиях коксартроза.
• Остеотомия: - Хирургическое изменение формы кости для перераспределения нагрузки на сустав. Может использоваться в некоторых случаях, особенно у молодых пациентов.
• Эндопротезирование тазобедренного сустава: - Замена пораженного сустава на искусственный. Это наиболее эффективный метод для пациентов с тяжелым коксартрозом, который значительно улучшает качество жизни.

Профилактика

• Поддержание здорового веса для снижения нагрузки на тазобедренные суставы.
• Регулярные физические упражнения для поддержания подвижности и силы мышц.
• Избегание травм и чрезмерных нагрузок на суставы.
• Правильное питание с достаточным содержанием витаминов и минералов, особенно кальция и витамина D.
• Использование эргономичных инструментов и адаптация рабочего места для минимизации нагрузки на суставы.

Коксартроз — это серьезное заболевание, которое может существенно влиять на повседневную активность и качество жизни. Важно своевременно распознать его симптомы и начать соответствующее лечение для замедления прогрессирования заболевания и поддержания функциональности сустава. Консультация с врачом позволит определить оптимальную стратегию лечения, включающую как консервативные, так и хирургические методы.