Боль в спине, шее и пояснице
Лечение в Рязани
Звоните прямо сейчас:
☎ 8-903-839-27-37
Основные причины боли в
спине, шее и пояснице
- Миофасциальные дисфункции и триггерные точки
- Остеохондроз позвоночника
- Артроз фасеточных суставов
- Протрузии и грыжи межпозвонковых дисков
- Инфекционные заболевания
- Травмы и опухоли
- Заболевания внутренних органов
Как видите, причин появления боли в спине много. К сожалению, до сих пор многие пациенты и некоторые врачи основной причиной боли продолжают считать протрузии и грыжи межпозвонковых дисков. Это большая ошибка. На практике дела обстоят совсем по-другому. Все боли в спине можно разделить на три большие группы в зависимости от глубины нахождения тех тканей и структур, которые вызывают эту боль.
1. Поверхностный уровень содержит мышцы, сухожилия и связки. Боль на этом уровне вызывают различные мышечно-фасциальные дисфункции, триггерные точки и энтезопатии. 80% всех болей в спине находятся именно на этом уровне.
Более того - все проблемы со спиной всегда начинаются с этого уровня. Мышечно-фасциальные дисфункции являются главной причиной развития остеохондроза, протрузий и грыж. Вот только грыжи и протрузии видно на томограмме, а миофасциальные дисфункции - нет.
Основные методы лечения этого уровня:
- Ударно-волновая терапия - лучший метод на сегодняшний день
- Иглоукалывание (метод "сухой иглы")
- Точечный массаж (ишемическая компрессия)
- Мягкие техники мануальной терапии
2. Средний уровень содержит позвонки, и, прежде всего, сутавы между ними. Боль на этом уровне чаще всего вызывает так называемый "фасеточный синдром" - артроз межпозвонковых суставов или внутрисуставной блок.
Боль, вызванная поражением межпозвонковых суставов встречается намного реже, чем боль, вызванная миофасциальными дисфункциями. Диагноз ставится на основании осмотра и характерных жалоб. Жидкость в фасеточных суставах и выраженный артроз могут быть видны на МРТ.
Основные методы лечения этого уровня:
- Ударно-волновая терапия
- Мануальная терапия
- ВЭЛАС - лучший метод на сегодняшний день
3. Глубокий уровень содержит межпозвонковые диски, которые при дегенерации могут образовывать грыжи и протрузии, которые в свою очередь могут сдавливать и раздражать нервные корешки и вызывать своеобразную нейропатическую боль.
Но главное - сдавление нерва всегда вызывает симптомы "выпадения функции проведения", которая проявляется в виде онемения, нарушения чувствительности, парестезий и мышечной слабости в зоне иннервации.
Диагноз ставится на основании анализа данных осмотра, жалоб и данных МРТ.
Основные методы лечения этого уровня:
- Ударно-волновая терапия - не эффективна
- Мануальная терапия - противопоказана в большинстве случаев
- ВЭЛАС - лучший метод на сегодняшний день
О лечении грыж межпозвонковых дисков Вы можете узнать ЗДЕСЬ
К сожалению, в последнее время врачи всё больше доверяют аппаратным методам обследования (КТ, МРТ и др.) и всё меньше работают непосредственно с самим пациентом. А ведь данные аппаратных методов являются вспомогательными. Основной диагноз должен ставиться на основании жалоб, осмотра пациента и сбора анамнеза. Лечить, опираясь только на данные МРТ - это всё равно, что лечить по фотографии.
Посмотрите мой видеоролик о лечении боли в спине
Приходите, и мы подберём для Вас наиболее эффективный курс лечения.
Принимаю пациентов в своём лечебно-оздоровительном центре
"ЦдК", находящемся по адресу: г. Рязань, ул. Весенняя, д. 12Б
Запись на прием и консультации по телефонам:
+7 (4912) 99-27-37 (г. Рязань)
или 8-903-839-27-37
График работы:
ПН-ВС: с 8-00 до 19-00
без перерывов и выходных
Приём проводится по предварительной записи
Боль в спине и шее: причины и лечение
Боль в спине и шее — это распространенные симптомы, с которыми сталкиваются люди всех возрастов. Причины боли могут быть разнообразными, от мышечных напряжений до дегенеративных заболеваний позвоночника. Понимание этиологии боли и методов ее лечения важно для поддержания здоровья и качества жизни.
Причины боли в спине и шее
Мышечно-скелетные причины
- Мышечное напряжение и спазмы:
- Возникают из-за неправильной осанки, длительного сидения или стояния в неудобной позе, физического перенапряжения.
- Часто связаны с длительным нахождением за компьютером или использованием мобильных устройств, что приводит к так называемому «текстовому шее» (text neck). - Миофасциальный болевой синдром:
- Характеризуется триггерными точками (болезненными уплотнениями в мышцах), которые могут вызывать локальную или отраженную боль.
Дегенеративные заболевания позвоночника
- Остеохондроз:
- Возрастные изменения межпозвоночных дисков, которые теряют свою эластичность и высоту, что может вызывать боли и ограничение подвижности. - Спондилез:
- Дегенеративное изменение позвонков и образование костных шпор (остеофитов), которые могут сдавливать нервы. - Спондилоартроз:
- Артрит межпозвоночных суставов, который может вызывать боль и ограничение движений. - Грыжи межпозвоночных дисков:
- Разрывы или выпячивания межпозвоночных дисков, которые могут сдавливать нервы, вызывая радикулопатию или миелопатию.
Травматические повреждения
- Растяжения и разрывы мышц и связок:
- Могут быть вызваны резкими движениями, падениями или физическими травмами.
- Шейный хлыстовой удар (whiplash injury) — часто встречающаяся травма при автомобильных авариях, когда голова резко двигается вперёд и назад. - Переломы позвонков:
- Могут быть результатом травмы или остеопороза, когда кости становятся хрупкими и легко ломаются.
Воспалительные заболевания
- Артрит:
- Воспаление суставов, такое как ревматоидный артрит или анкилозирующий спондилит, может поражать позвоночник и вызывать боль и скованность. - Инфекционные процессы:
- Инфекции, такие как остеомиелит или дисцит, могут вызывать боль и воспаление в позвоночнике.
Неврологические причины
- Радикулопатия:
- Компрессия нервных корешков, часто вызванная грыжами дисков или остеофитами, может вызывать боль, онемение и слабость в конечностях. - Миелопатия:
Системные и висцеральные причины
- Заболевания внутренних органов:
- Некоторые заболевания органов грудной клетки или брюшной полости могут проявляться болями в спине или шее (например, панкреатит, аневризма аорты). - Фибромиалгия:
- Хроническое состояние, характеризующееся широко распространенной мышечной болью и повышенной чувствительностью.
Лечение боли в спине и шее
Лечение зависит от конкретной причины боли и может включать как консервативные, так и инвазивные методы. Рассмотрим основные подходы к лечению:
Консервативные методы
- Физиотерапия:
- Упражнения: Укрепляющие и растягивающие упражнения для улучшения силы, гибкости и стабилизации позвоночника.
- Постуральная коррекция: Обучение правильной осанке и техникам безопасного подъема тяжестей.
- Терапевтические процедуры: Массаж, мануальная терапия, ультразвуковая терапия и электростимуляция для уменьшения боли и улучшения функции. - Медикаментозная терапия:
- Обезболивающие препараты: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), такие как ибупрофен или напроксен, помогают уменьшить боль и воспаление.
- Миорелаксанты: Используются для уменьшения мышечного напряжения и спазмов.
- Антидепрессанты и антиепилептические препараты: Могут быть назначены для лечения хронической боли и нейропатии.
- Кортикостероиды: Инъекции стероидов могут использоваться для уменьшения воспаления в случаях радикулопатии или спондилоартроза. - Комплементарная терапия:
- Иглоукалывание: Может помочь уменьшить боль и улучшить функциональное состояние.
- Массаж: Расслабляет мышцы и уменьшает напряжение. - Модификация образа жизни:
- Физическая активность: Регулярные упражнения и активный образ жизни способствуют укреплению мышц и улучшению осанки.
- Снижение веса: Помогает уменьшить нагрузку на позвоночник.
- Изменение повседневных привычек: Улучшение эргономики рабочего места, избегание длительного сидения или стояния.
Инвазивные методы
- Инъекционные процедуры:
- Эпидуральные инъекции стероидов: Используются для уменьшения воспаления и боли при радикулопатии.
- Фасеточные инъекции и блокады нервов: Обезболивание и уменьшение воспаления в суставах позвоночника. - Хирургическое лечение:
- Микродискэктомия: Удаление части грыжевого диска, который сдавливает нервные корешки.
- Спинальная фузия: Стабилизация поврежденного сегмента позвоночника путем сращения позвонков.
- Ламинэктомия: Удаление части позвонка для уменьшения давления на спинной мозг или нервные корешки.
- Искусственные диски: Замена поврежденных межпозвоночных дисков на искусственные имплантаты.
Профилактика боли в спине и шее
- Поддержание правильной осанки:
- Сидите и стойте с прямой спиной, избегая сутулости. - Используйте эргономичные стулья и рабочие места. - Регулярная физическая активность:
- Упражнения на укрепление мышц спины и шеи, растяжка и аэробная активность. - Здоровый образ жизни:
- Снижение веса, отказ от курения и здоровое питание способствуют улучшению общего состояния здоровья и снижению риска болей. - Избегание травм:
- Используйте правильные техники подъема тяжестей и избегайте резких движений.
Боль в спине и шее может существенно ухудшить качество жизни, но в большинстве случаев ее можно успешно лечить с помощью консервативных методов. Важно раннее выявление причин боли и своевременное начало лечения. Если боль сохраняется или усиливается, необходимо обратиться за консультацией к специалисту для более детальной диагностики и подбора адекватного лечения.